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老年人高血壓對(duì)身體的影響

患者：男，75歲

病情描述:
爺爺檢時(shí)查出血壓140/190，醫(yī)生說(shuō)是高血壓，要及時(shí)治療，老年人高血壓對(duì)身體的影響有哪些？
共1個(gè)回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內(nèi)科

老年人高血壓可導(dǎo)致心腦血管損害、腎臟功能減退、眼底病變及認(rèn)知功能障礙，長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)腦卒中、心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、心腦血管損害

高血壓加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加腦出血、腦梗死風(fēng)險(xiǎn)，伴隨頭痛、眩暈癥狀，需使用氨氯地平、厄貝沙坦、硝苯地平控制血壓。

2、腎臟功能減退

長(zhǎng)期高壓損傷腎小球，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿，可能進(jìn)展為腎衰竭，治療需聯(lián)合纈沙坦、呋塞米及低鹽飲食管理。

3、眼底病變

視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化導(dǎo)致視力模糊，嚴(yán)重時(shí)失明，需定期眼底檢查并配合貝那普利、拉西地平降壓，延緩病變進(jìn)展。

4、認(rèn)知障礙

腦小血管病變誘發(fā)記憶力下降，與阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，控制血壓可選用尼莫地平、多奈哌齊等神經(jīng)保護(hù)藥物。

建議每日監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查心腎功能及眼底情況。

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