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心跳過慢是怎么回事

患者:男,28歲

病情描述:
早上起來腹痛,測量心率時,檢查出才54,醫(yī)生說是心跳過慢,心跳過慢是怎么回事?
共1個回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心跳過慢可能由生理性竇性心動過緩、藥物副作用、甲狀腺功能減退、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、停用相關(guān)藥物、激素替代治療、心臟起搏器植入等方式干預(yù)。

1、生理因素

長期運動人群或睡眠時可能出現(xiàn)竇性心動過緩,心率多在50-60次/分,無頭暈乏力等癥狀時無須治療,定期監(jiān)測心率即可。

2、藥物影響

β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),表現(xiàn)為心率下降伴倦怠感,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可考慮阿托品等拮抗劑。

3、甲減

甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致代謝率降低,常合并怕冷、體重增加,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,同時監(jiān)測促甲狀腺激素水平,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯。

4、心臟病變

竇房結(jié)功能障礙或房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致心率低于40次/分,伴隨暈厥或黑朦,需評估是否安裝永久起搏器,藥物可選異丙腎上腺素臨時提升心率。

日常避免劇烈體位變動,適量補(bǔ)充含鉀鎂食物如香蕉、深綠色蔬菜,出現(xiàn)意識喪失等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。

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