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什么樣的患者需要做青光眼的手術(shù)

患者：女，35歲

病情描述:
我的眼睛有些問題，還有黑點，視力模糊，醫(yī)生說是青光眼，什么樣的患者需要做青光眼的手術(shù)？
共1個回答
崔馨 副主任醫(yī)師 去掛號
中國人民解放軍總醫(yī)院 三甲 眼科

青光眼手術(shù)主要適用于藥物控制不佳的原發(fā)性開角型青光眼、急性閉角型青光眼急性發(fā)作期、繼發(fā)性青光眼以及先天性青光眼患者。

1、藥物控制不佳

原發(fā)性開角型青光眼患者若使用降眼壓藥物后眼壓仍持續(xù)超過目標(biāo)值，視神經(jīng)損害持續(xù)進(jìn)展，需考慮小梁切除術(shù)等手術(shù)干預(yù)。

2、急性發(fā)作期

急性閉角型青光眼發(fā)作時，前房角突然關(guān)閉導(dǎo)致眼壓急劇升高，需緊急行激光周邊虹膜切開術(shù)解除瞳孔阻滯，防止視功能永久損傷。

3、繼發(fā)性青光眼

由眼外傷、葡萄膜炎、糖皮質(zhì)激素使用等引起的繼發(fā)性青光眼，當(dāng)房水引流通道結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重時，需選擇房水引流閥植入等手術(shù)方式。

4、先天性青光眼

嬰幼兒先天性青光眼因房角發(fā)育異常，需盡早行房角切開術(shù)或小梁切開術(shù)，避免眼球擴大導(dǎo)致不可逆角膜混濁和視神經(jīng)萎縮。

術(shù)后需定期監(jiān)測眼壓和視功能，避免劇烈運動及揉眼，保持清淡飲食有助于術(shù)后恢復(fù)。

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