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再生障礙性貧血的發(fā)病原因有哪些

患者：女，31歲

病情描述:
頭暈，身體酸疼，檢查出我得了再生障礙性貧血，再生障礙性貧血的發(fā)病原因有哪些？
共1個(gè)回答
李超 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
北京航天總醫(yī)院 二甲 血液內(nèi)科

再生障礙性貧血可能由化學(xué)毒物接觸、電離輻射、病毒感染、遺傳因素等原因引起，可通過免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植等方式干預(yù)。

1. 化學(xué)毒物

長期接觸苯類化合物或殺蟲劑會(huì)損傷骨髓造血功能，表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，需立即脫離暴露環(huán)境并接受促造血治療，常用藥物包括環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。

2. 電離輻射

大劑量放射線暴露可直接破壞造血干細(xì)胞微環(huán)境，患者可能出現(xiàn)皮膚黏膜出血傾向，治療需結(jié)合輸血支持與免疫調(diào)節(jié)，可使用抗胸腺細(xì)胞球蛋白、艾曲泊帕乙醇胺片、甲潑尼龍琥珀酸鈉。

3. 病毒感染

EB病毒或肝炎病毒可能觸發(fā)免疫異常攻擊骨髓，伴隨持續(xù)發(fā)熱和感染傾向，需抗病毒聯(lián)合免疫抑制劑治療，如更昔洛韋、他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片。

4. 遺傳因素

范可尼貧血等遺傳病導(dǎo)致DNA修復(fù)缺陷，兒童期即可出現(xiàn)生長遲緩，需基因檢測(cè)確診后考慮造血干細(xì)胞移植，輔助用藥包括十一酸睪酮軟膠囊、達(dá)那唑膠囊、重組人促紅素注射液。

日常需避免感染風(fēng)險(xiǎn)，保持均衡飲食并定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，所有藥物使用均須嚴(yán)格遵循血液科醫(yī)師指導(dǎo)。

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