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狼瘡性腎炎如何鑒別

患者:女,55歲

病情描述:
身上起了很多的紅斑,有的地方還潰爛,檢查是狼瘡性腎炎,狼瘡性腎炎如何鑒別?
共2個(gè)回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
狼瘡腎炎合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可經(jīng)腎活檢確診,患者常有水腫、頭發(fā)稀疏、面部紅斑、血尿、蛋白尿、高血壓等臨床癥狀,因人而異,不確定。其臨床表現(xiàn)與指定的腎炎、糖尿病腎病腎病綜合征相似,可通過(guò)改進(jìn)相關(guān)檢查加以區(qū)分。糖尿病腎病患者有高血糖史,常伴有視網(wǎng)膜病變和尿微量白蛋白升高。乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性者為乙型肝炎相關(guān)腎炎患者,狼瘡腎炎患者為陰性。
劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
基于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷,如果有腎損害,如持續(xù)性蛋白尿或腎小管尿可為紅細(xì)胞、血紅蛋白、顆粒狀管狀,則可診斷為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎必須與原發(fā)性腎小球疾病相鑒別。我們必須仔細(xì)檢查是否涉及多個(gè)系統(tǒng)和器官。同時(shí),我們還必須檢查抗核抗體的抗雙鏈dna抗體譜。抗SM是一種抗體。如果這些抗體是陽(yáng)性的,腎小球腎炎可以排除。
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