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初生兒黃疸是怎么引起的

患者:女,1歲

病情描述:
我家孩子剛出生沒(méi)多久,就出現(xiàn)了黃疸,初生兒黃疸是怎么引起的?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

初生兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起,可通過(guò)光療、藥物治療、換血療法等方式干預(yù)。

1. 生理性黃疸

新生兒肝臟功能不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲,出生后2-3天出現(xiàn)皮膚黃染,通常無(wú)須特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可緩解。

2. 母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高,導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加,表現(xiàn)為出生1周后黃疸持續(xù),建議暫停母乳3天觀察,必要時(shí)配合光療。

3. 溶血性疾病

可能與ABO血型不合、Rh溶血等因素有關(guān),通常伴隨貧血、肝脾腫大,需使用人血白蛋白、苯巴比妥等藥物,嚴(yán)重時(shí)需換血治療。

4. 肝膽系統(tǒng)異常

膽道閉鎖或肝炎導(dǎo)致膽紅素排泄障礙,表現(xiàn)為灰白色大便和尿色加深,需手術(shù)重建膽道或使用熊去氧膽酸、維生素K等藥物干預(yù)。

家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng)頻率,發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至四肢或伴隨嗜睡需立即就醫(yī)。

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