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小兒腎病綜合征能治好嗎

患者：女，4歲

病情描述:
前段時間女兒身體不好，去醫(yī)院檢查的時候被查出腎病綜合征，小兒腎病綜合征能治好嗎？
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

小兒腎病綜合征多數(shù)可以臨床治愈，治療效果與病理類型、治療依從性、并發(fā)癥管理等因素相關(guān)，主要治療方式包括糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、對癥支持治療及生活方式調(diào)整。

1、糖皮質(zhì)激素

潑尼松是首選藥物，90%患兒呈現(xiàn)激素敏感型，初期采用足量誘導(dǎo)緩解，后續(xù)逐漸減量維持，可能伴隨庫欣綜合征等副作用。

2、免疫抑制劑

對激素依賴或頻繁復(fù)發(fā)者，可聯(lián)合環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物，需監(jiān)測骨髓抑制及肝腎毒性，部分患兒可實現(xiàn)長期緩解。

3、并發(fā)癥管理

針對水腫使用呋塞米利尿，低蛋白血癥補充人血白蛋白，感染時及時用抗生素，血栓形成需抗凝治療。

4、生活干預(yù)

限制鈉鹽攝入至每日2-3克，優(yōu)質(zhì)蛋白按每公斤體重1.5-2克補充，避免劇烈運動，定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能指標(biāo)。

家長需遵醫(yī)囑完成全程治療，注意預(yù)防接種時機調(diào)整，記錄每日尿量和體重變化，復(fù)發(fā)時及時就醫(yī)，長期隨訪可改善預(yù)后。

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