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引起消化性潰瘍的原因

患者：女，36歲

病情描述:
這幾天我的肚子出現(xiàn)疼痛，原來是由于消化性潰瘍引起的。引起消化性潰瘍的原因是什么？
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

消化性潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素等原因引起，可通過藥物治療、根除幽門螺桿菌、抑酸治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因，會導(dǎo)致胃黏膜防御機制受損。治療需采用鉍劑四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。

2、非甾體抗炎藥

長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護屏障。需停用相關(guān)藥物或改用選擇性COX-2抑制劑，配合使用米索前列醇保護胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

胃泌素瘤或壁細(xì)胞增生可導(dǎo)致胃酸過度分泌，侵蝕胃十二指腸黏膜。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑，或H2受體拮抗劑如法莫替丁控制胃酸。

4、遺傳易感性

部分患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與血型抗原表達(dá)和胃蛋白酶原分泌異常相關(guān)。建議高危人群定期胃鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)可使用硫糖鋁等黏膜保護劑預(yù)防。

消化性潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂等抗酸劑緩解癥狀。

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