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支氣管鏡檢查有沒(méi)有危險(xiǎn)

患者：男，40歲

病情描述:
咳嗽，胸悶，氣短，食欲不振，CT肺影，醫(yī)生建議做支氣管鏡檢查，支氣管鏡檢查不危險(xiǎn)
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

支氣管鏡檢查屬于低風(fēng)險(xiǎn)操作，主要風(fēng)險(xiǎn)包括咽喉不適、少量出血、氣胸、麻醉過(guò)敏等。檢查前需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、咽喉不適

檢查過(guò)程中器械刺激咽喉可能導(dǎo)致短暫疼痛或異物感，通常檢查后1-2小時(shí)自行緩解，無(wú)需特殊處理。

2、少量出血

黏膜活檢或刷檢時(shí)可能出現(xiàn)痰中帶血，多數(shù)通過(guò)局部壓迫止血，極少數(shù)需使用止血藥物如凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸注射液。

3、氣胸

肺組織活檢可能損傷胸膜導(dǎo)致氣胸，發(fā)生率較低。若出現(xiàn)呼吸困難需立即行胸腔閉式引流術(shù)，必要時(shí)使用頭孢呋辛預(yù)防感染。

4、麻醉過(guò)敏

極少數(shù)對(duì)利多卡因等局麻藥過(guò)敏，表現(xiàn)為皮疹或支氣管痙攣。術(shù)前需詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，備好腎上腺素注射液應(yīng)急。

檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血或發(fā)熱需及時(shí)返院復(fù)查。

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