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男孩胖乳房大是怎么回事

患者：男，15歲

病情描述:
我是男生，但是今年發(fā)現(xiàn)我的乳房比別的男孩子都大，甚至都趕上女生的了，是病嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

男孩乳房增大可能由青春期激素變化、肥胖、藥物副作用、乳腺增生等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)干預(yù)改善。

1、青春期激素變化

青春期男孩體內(nèi)雌激素水平暫時(shí)性升高可能導(dǎo)致乳房組織發(fā)育，通常表現(xiàn)為乳暈下無痛性硬結(jié)。無須特殊治療，多數(shù)在1-2年內(nèi)自行消退，建議避免擠壓刺激。

2、肥胖因素

脂肪組織中芳香化酶可將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，導(dǎo)致乳房脂肪堆積。需通過控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)降低體脂率，家長(zhǎng)需幫助孩子制定每日運(yùn)動(dòng)計(jì)劃并監(jiān)測(cè)體重變化。

3、藥物影響

部分抗抑郁藥、抗生素或激素類藥物可能干擾內(nèi)分泌。若與用藥時(shí)間相關(guān)，可遵醫(yī)囑調(diào)整方案，常用調(diào)節(jié)藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等。

4、病理性增生

可能與睪丸功能異常或腎上腺疾病有關(guān)，常伴隨觸痛或異常分泌物。需檢查性激素水平和超聲，確診后可選用枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物或行乳房切除術(shù)。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)男孩乳房發(fā)育情況，保證膳食均衡并控制高糖高脂飲食，若持續(xù)增大或伴隨紅腫疼痛需及時(shí)就診小兒內(nèi)分泌科。

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