腸梗阻是由什么原因引起的
關(guān)鍵詞：
腸梗阻
腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。
1、腸粘連
腸粘連多由腹部手術(shù)、腹腔感染或外傷導(dǎo)致腸管與腹壁或其他器官異常黏連，可能引發(fā)腸管扭曲或狹窄?；颊叱３霈F(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐，腹部X線可見(jiàn)腸管擴(kuò)張。治療需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，或口服乳果糖口服溶液緩解便秘。
2、腸扭轉(zhuǎn)
腸扭轉(zhuǎn)常見(jiàn)于腸道解剖異常或飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致腸管沿系膜軸旋轉(zhuǎn)形成閉袢性梗阻。典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛伴不對(duì)稱(chēng)腹脹，CT檢查可見(jiàn)"漩渦征"。需急診手術(shù)復(fù)位，術(shù)前可靜脈滴注鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙，術(shù)后使用注射用奧美拉唑鈉預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。
3、腸套疊
腸套疊多見(jiàn)于嬰幼兒，因腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂導(dǎo)致近端腸管套入遠(yuǎn)端，典型表現(xiàn)為果醬樣大便和腹部包塊?？諝夤嗄c是首選治療方法，失敗時(shí)需手術(shù)復(fù)位，可配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，或口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
4、腫瘤壓迫
結(jié)腸癌、卵巢癌等占位性病變可能壓迫或浸潤(rùn)腸管引發(fā)梗阻，常見(jiàn)于老年患者，伴隨體重下降和血便。需手術(shù)切除腫瘤解除梗阻，術(shù)前可使用鹽酸格拉司瓊注射液止吐，術(shù)后配合卡培他濱片進(jìn)行化療。
5、糞石堵塞
長(zhǎng)期便秘或攝入柿子等鞣酸含量高的食物易形成糞石，堵塞腸腔引發(fā)機(jī)械性梗阻。表現(xiàn)為左下腹包塊和排便困難，腹部CT可明確診斷?？赏ㄟ^(guò)灌腸或內(nèi)鏡下碎石處理，日?？煞镁垡叶?000散軟化糞便，避免用力排便。
腸梗阻患者急性期需絕對(duì)禁食，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡，選擇米湯、藕粉等低渣食物?；謴?fù)期應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免暴飲暴食和餐后立即運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔吐需立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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