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兒童脊柱裂的表現(xiàn)

患者:女,5歲

病情描述:
發(fā)現(xiàn)孩子最近小便失禁,兒童脊柱裂的表現(xiàn)有哪些?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

兒童脊柱裂的表現(xiàn)主要包括皮膚凹陷或毛發(fā)異常、下肢無力或畸形、排尿排便功能障礙、腦積水等。脊柱裂是先天性神經(jīng)管缺陷,嚴重程度從隱性脊柱裂到開放性脊柱裂不等。

1、皮膚異常

腰骶部可能出現(xiàn)皮膚凹陷、色素沉著或局部毛發(fā)叢生,隱性脊柱裂患兒多以此為首發(fā)表現(xiàn),家長需定期觀察皮膚變化。

2、運動障礙

下肢肌力減退、足內(nèi)翻或關(guān)節(jié)畸形常見于脊髓脊膜膨出型,家長需關(guān)注孩子步態(tài)異常,及時進行康復(fù)訓(xùn)練。

3、二便失禁

脊髓神經(jīng)受損導(dǎo)致尿潴留、便秘或肛門松弛,家長需記錄孩子排尿排便頻率,配合間歇導(dǎo)尿等護理措施。

4、顱內(nèi)高壓

合并腦積水時可出現(xiàn)頭圍增大、嘔吐等癥狀,需通過顱腦超聲監(jiān)測,嚴重時需行腦室腹腔分流術(shù)。

建議家長定期進行兒童發(fā)育篩查,孕期補充葉酸可降低發(fā)病風(fēng)險,確診后需神經(jīng)外科、康復(fù)科等多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。

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