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兒童病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

患者：男，2歲 提問于2025-07-28 05:49

病情描述:
寶寶上次一直發(fā)燒，還伴隨著惡心，嘔吐的情況。朋友說是病毒性心肌炎，這種病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

兒童病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和心肌活檢等綜合評估。

1、臨床表現(xiàn)：

患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、胸悶、心悸等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭或心律失常。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查：

血清心肌酶譜如肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白升高，病毒血清學(xué)檢測可發(fā)現(xiàn)相關(guān)病毒感染證據(jù)。

3、影像學(xué)檢查：

心電圖可見ST-T改變、傳導(dǎo)阻滯等異常，心臟超聲可顯示心臟擴(kuò)大、心功能減退等改變。

4、心肌活檢：

心內(nèi)膜心肌活檢發(fā)現(xiàn)心肌炎性細(xì)胞浸潤和心肌損傷是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，但因有創(chuàng)性臨床應(yīng)用受限。

家長需密切觀察患兒癥狀變化，及時就醫(yī)完善相關(guān)檢查，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理。

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