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家族性結(jié)腸息肉病如何治療

患者:男,56歲

病情描述:
我患上了家族性結(jié)腸息肉病,家族性結(jié)腸息肉病如何治療?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

家族性結(jié)腸息肉病可通過內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、藥物治療、外科手術(shù)切除、定期隨訪監(jiān)測等方式治療。家族性結(jié)腸息肉病通常由APC基因突變、遺傳因素、腸黏膜異常增生、長期慢性炎癥等原因引起。

1、內(nèi)鏡下切除

直徑小于2厘米的息肉可通過結(jié)腸鏡下行高頻電切或黏膜切除術(shù),操作前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹痛或便血。

2、藥物治療

塞來昔布等COX-2抑制劑可延緩息肉生長,舒林酸等非甾體抗炎藥有助于抑制炎癥反應(yīng),鈣劑補(bǔ)充可能降低息肉復(fù)發(fā)概率。

3、外科手術(shù)

全結(jié)腸切除適用于息肉密集分布或癌變患者,回腸儲袋肛管吻合術(shù)可保留肛門功能,術(shù)后需長期隨訪儲袋功能。

4、定期監(jiān)測

建議每1-2年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,直系親屬需在20歲前完成基因檢測和基線腸鏡評估,監(jiān)測期間發(fā)現(xiàn)癌變傾向應(yīng)及時干預(yù)。

患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,避免吸煙飲酒等刺激因素,按醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡。

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