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腹痛腹瀉是什么原因

患者：男，24歲

病情描述:
今天早上的時候肚子疼還拉肚子，腹痛腹瀉是什么原因？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹痛腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、抗感染治療、調(diào)節(jié)腸道功能、控制炎癥等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、變質(zhì)或過敏食物可能刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴水樣便。建議暫停可疑食物并補(bǔ)充電解質(zhì)，可選用口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

2、腸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴黏液血便，與不潔飲食有關(guān)。需進(jìn)行糞便檢測，常用諾氟沙星、洛哌丁胺、消旋卡多曲等藥物，嚴(yán)重脫水時需靜脈補(bǔ)液。

3、腸易激綜合征

精神壓力或內(nèi)臟高敏感性可引發(fā)反復(fù)腹痛與排便習(xí)慣改變，排便后癥狀緩解。治療以調(diào)節(jié)腸道動力為主，可用匹維溴銨、曲美布汀、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起持續(xù)腹痛伴膿血便，與免疫異常相關(guān)。需腸鏡確診，常用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等藥物控制病情進(jìn)展。

發(fā)作期選擇低纖維飲食，避免乳制品及高脂食物，癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血便時需及時就醫(yī)。

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