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子宮腺肌癥月經(jīng)出血多的原因

患者：女，27歲

病情描述:
在上個(gè)月的時(shí)候被檢查出來得了子宮腺肌癥，但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)月經(jīng)出血過多，子宮腺肌癥月經(jīng)出血多的原因是什么呢？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮腺肌癥月經(jīng)出血多可能由激素水平異常、子宮內(nèi)膜增厚、子宮收縮功能減弱、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療、介入治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、激素水平異常

雌激素水平過高會(huì)刺激子宮內(nèi)膜過度增生，導(dǎo)致月經(jīng)量增多。治療可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等藥物調(diào)節(jié)激素平衡。

2、子宮內(nèi)膜增厚

子宮腺肌癥患者的子宮內(nèi)膜常呈現(xiàn)彌漫性增厚，脫落時(shí)出血量增加。治療可采用子宮內(nèi)膜切除術(shù)或使用曼月樂環(huán)等局部藥物緩釋裝置控制內(nèi)膜生長。

3、子宮收縮功能減弱

病變子宮肌層收縮能力下降，無法有效壓迫血管止血。治療可考慮使用縮宮素類藥物增強(qiáng)子宮收縮，嚴(yán)重者需行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)。

4、凝血功能障礙

部分患者合并凝血因子異?；蜓“骞δ苋毕荨Ｖ委熜栳槍?duì)原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)，可配合使用氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物減少出血。

建議患者保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，出現(xiàn)嚴(yán)重貧血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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