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尿毒癥的前兆有什么

患者:男,41歲

病情描述:
我有慢性腎炎,一直在吃藥治療,但是我非常擔(dān)心會得尿毒癥,尿毒癥的前兆有什么呢?
共1個回答
譚昭 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 腎病科

尿毒癥的前兆主要有乏力、食欲減退、水腫、皮膚瘙癢等癥狀,按發(fā)展順序可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。

1、乏力

早期腎功能下降導(dǎo)致代謝廢物堆積,引發(fā)疲勞感,可能伴隨貧血。建議監(jiān)測血壓和腎功能,可遵醫(yī)囑使用重組人促紅細胞生成素、鐵劑、葉酸等藥物。

2、食欲減退

氮質(zhì)血癥影響消化功能,出現(xiàn)惡心厭食,可能伴隨電解質(zhì)紊亂。需限制蛋白質(zhì)攝入,必要時使用碳酸氫鈉、藥用炭片、多潘立酮等藥物。

3、水腫

腎小球濾過率下降導(dǎo)致水鈉潴留,常見眼瞼和下肢浮腫,可能伴隨高血壓。需控制飲水量,可遵醫(yī)囑使用呋塞米、托拉塞米、布美他尼等利尿劑。

4、皮膚瘙癢

晚期磷鈣代謝紊亂刺激皮膚,伴隨尿素霜沉積,提示腎功能嚴(yán)重受損。需低磷飲食,可使用碳酸鑭、司維拉姆、西那卡塞等降磷藥物。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時檢查血肌酐和尿素氮指標(biāo),嚴(yán)格控制血壓血糖,限制高鉀高磷食物攝入,避免腎功能進一步惡化。

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