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宮外孕有沒有可能轉(zhuǎn)宮內(nèi)孕

患者:女,31歲

病情描述:
月經(jīng)推遲半月了,到醫(yī)院做檢查,宮腔內(nèi)看不到胎囊,醫(yī)生說我是宮外孕,應該及時處理,我想再等一等,早期宮外孕有沒有可能轉(zhuǎn)宮內(nèi)孕?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕不可能轉(zhuǎn)為宮內(nèi)孕。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床,最常見于輸卵管,一旦確診需立即干預,否則可能導致輸卵管破裂等嚴重并發(fā)癥。

1、病理機制

宮外孕是受精卵異常著床的結果,胚胎無法通過輸卵管遷移至子宮腔,輸卵管結構限制和纖毛功能異常是主要原因。

2、醫(yī)學共識

現(xiàn)有醫(yī)學證據(jù)表明,宮外孕胚胎無法通過自然過程轉(zhuǎn)移至子宮,強行保胎可能引發(fā)大出血,危及生命。

3、診斷標準

血HCG監(jiān)測聯(lián)合超聲檢查可明確妊娠位置,輸卵管妊娠可見附件區(qū)包塊,子宮腔內(nèi)無孕囊是確診依據(jù)。

4、處理原則

根據(jù)血HCG水平和輸卵管狀況,選擇甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術,破裂型宮外孕需緊急手術止血。

育齡女性出現(xiàn)停經(jīng)伴腹痛需警惕宮外孕,確診后應嚴格遵醫(yī)囑治療,術后3個月方可再次備孕。

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