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做什么手術(shù)可以讓肛瘺一次性根治?

患者：男，68歲

病情描述:
爺爺肛瘺手術(shù)兩次了，還是會反復(fù)，做什么手術(shù)可以讓肛瘺一次性根治？
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺一次性根治通常需要肛瘺切除術(shù)或肛瘺掛線術(shù)，具體術(shù)式選擇需根據(jù)瘺管位置、復(fù)雜程度及患者個體情況決定。

1、肛瘺切除術(shù)

適用于低位單純性肛瘺，完整切除瘺管及周圍瘢痕組織，創(chuàng)面開放愈合。可能與肛周膿腫未及時處理有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門腫痛、滲液等癥狀。

2、肛瘺掛線術(shù)

適用于高位復(fù)雜性肛瘺，通過彈性掛線緩慢切割瘺管，避免肛門失禁風(fēng)險。可能與克羅恩病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)，常伴反復(fù)感染、發(fā)熱等癥狀。

3、括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)

針對經(jīng)括約肌型肛瘺，在保護(hù)肛門括約肌功能前提下閉合瘺管內(nèi)口。發(fā)病多與肛腺感染有關(guān)，癥狀包括肛門潮濕、瘙癢等。

4、生物補(bǔ)片修復(fù)術(shù)

采用生物材料填充瘺管腔隙，適用于復(fù)發(fā)型或特殊位置肛瘺。可能繼發(fā)于結(jié)核等特異性感染，需結(jié)合全身治療。

術(shù)后需保持肛門清潔，避免久坐久站，飲食宜清淡富含膳食纖維，定期復(fù)查評估愈合情況。

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