結(jié)節(jié)性紅斑護(hù)理措施有哪些

結(jié)節(jié)性紅斑的護(hù)理措施主要有患肢抬高、局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、彈性繃帶加壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
急性期需臥床時(shí)將下肢墊高20-30厘米,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議在坐臥時(shí)使用軟枕支撐小腿,每日保持抬高位12小時(shí)以上。該措施能有效減輕皮下血管炎癥導(dǎo)致的水腫,緩解皮膚緊繃感和灼痛癥狀。
采用冰袋包裹毛巾后敷于紅斑處,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫可收縮毛細(xì)血管,抑制炎性介質(zhì)釋放,對急性期出現(xiàn)的紅腫熱痛有明顯緩解作用。注意避免凍傷,皮膚破損處禁止冷敷。
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等可遵醫(yī)囑使用,能阻斷前列腺素合成從而減輕疼痛。中成藥如丹參酮膠囊具有活血化瘀功效,合并關(guān)節(jié)痛時(shí)可考慮使用。需警惕胃腸道不良反應(yīng),避免與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用。
從足部向近心端纏繞彈性繃帶,壓力梯度維持在20-30mmHg。機(jī)械壓迫能減少炎性滲出,防止結(jié)節(jié)破潰,尤其適合活動(dòng)期患者。夜間可解除繃帶,每日清潔皮膚后重新包扎,觀察肢體末梢循環(huán)。
急性期禁止跑步、跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng),建議改為游泳、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。下肢負(fù)重會加劇血管壁機(jī)械損傷,延長病程。癥狀緩解后逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)量,以不誘發(fā)疼痛為度。
日常需選擇棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦,每日記錄結(jié)節(jié)大小和疼痛評分。飲食宜補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,如獼猴桃、深海魚等有助于血管修復(fù)。保持每日2000毫升飲水促進(jìn)代謝,但合并腎功能異常者需限水。心理方面需疏導(dǎo)焦慮情緒,本病通常6-8周可自愈,遺留色素沉著會隨時(shí)間消退。若出現(xiàn)發(fā)熱、結(jié)節(jié)化膿或久不愈合需及時(shí)復(fù)診。
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