甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥主要有喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、術(shù)后出血、甲狀腺功能異常、切口感染等。甲狀腺手術(shù)是治療甲狀腺疾病的常見方法，術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，需密切觀察并及時(shí)處理。

1、喉返神經(jīng)損傷

喉返神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致聲音嘶啞或呼吸困難。術(shù)中牽拉、電凝止血或直接損傷神經(jīng)均可引起該并發(fā)癥。輕度損傷可能隨時(shí)間恢復(fù)，嚴(yán)重?fù)p傷需進(jìn)行嗓音康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)修復(fù)。術(shù)后出現(xiàn)聲音變化應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，避免過度用嗓。

2、甲狀旁腺功能減退

甲狀旁腺功能減退表現(xiàn)為手足抽搐、口周麻木。術(shù)中誤切或損傷甲狀旁腺會導(dǎo)致血鈣降低。需定期監(jiān)測血鈣水平，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。飲食中可增加高鈣食物如牛奶、豆制品，避免高磷食物加重癥狀。

3、術(shù)后出血

術(shù)后出血多發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為頸部腫脹、呼吸困難。出血可能與術(shù)中止血不或凝血功能異常有關(guān)。少量出血可通過壓迫止血，大量出血需緊急手術(shù)探查止血。術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽和頸部過度活動。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能異常包括甲減或甲亢，與切除范圍相關(guān)。甲減需長期服用左甲狀腺素鈉片，甲亢可能需要抗甲狀腺藥物。定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。注意監(jiān)測心率、體重變化等甲狀腺功能異常表現(xiàn)。

5、切口感染

切口感染表現(xiàn)為紅腫、疼痛、滲液，多與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。輕度感染可通過消毒換藥和抗生素治療，嚴(yán)重感染需切開引流。保持切口清潔干燥，避免沾水。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

甲狀腺術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能、血鈣等指標(biāo)，遵醫(yī)囑用藥。保持切口清潔，避免劇烈運(yùn)動。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。出現(xiàn)聲音嘶啞、手足抽搐、頸部腫脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期間保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響康復(fù)。