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女性懷不了孕的原因有幾種

患者：女，35歲

病情描述:
我現(xiàn)在想要孩子，可是懷不上，我想問(wèn)下下，導(dǎo)致我不懷孕的有哪幾種原因，女性懷不了孕的原因有幾種？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

女性不孕可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、排卵障礙

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異?？赡軐?dǎo)致無(wú)排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等促排卵藥物，配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

2、輸卵管阻塞

盆腔炎性疾病或既往手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連，常伴有下腹隱痛。需通過(guò)子宮輸卵管造影確診，嚴(yán)重者需行腹腔鏡手術(shù)或選擇試管嬰兒技術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔器官，引發(fā)痛經(jīng)和不孕?？煞玫刂Z孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶，重度患者需腹腔鏡切除病灶。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和雄激素過(guò)高導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯，表現(xiàn)為痤瘡、多毛。建議二甲雙胍改善代謝，聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素水平。

建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科，男方同步進(jìn)行精液檢查，備孕期間保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒，適度補(bǔ)充葉酸和維生素E。

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