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腿腫是心臟病信號(hào)嗎

患者：女，41歲

病情描述:
我聽(tīng)同事說(shuō)，如果出現(xiàn)腿腫是代表有點(diǎn)出現(xiàn)心臟病，這是真的嗎？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

腿腫可能是心臟病的信號(hào)之一，但更常見(jiàn)于下肢靜脈回流障礙、腎臟疾病或內(nèi)分泌異常。心臟病相關(guān)水腫通常伴隨呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。

1、靜脈回流障礙

長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐導(dǎo)致下肢靜脈壓力增高，可通過(guò)抬高下肢、穿戴彈力襪改善，無(wú)須特殊藥物治療。

2、腎臟疾病

腎病綜合征等疾病可能導(dǎo)致蛋白尿和水腫，通常伴有眼瞼浮腫，需檢查尿常規(guī)和腎功能，常用藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。

3、心力衰竭

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可致對(duì)稱性凹陷性水腫，多從足踝開(kāi)始，伴有頸靜脈怒張，需使用地高辛、硝酸異山梨酯等強(qiáng)心利尿藥物。

4、甲狀腺功能減退

黏液性水腫表現(xiàn)為非凹陷性腫脹，伴怕冷、體重增加，需檢測(cè)甲狀腺功能，常用左甲狀腺素鈉替代治療。

出現(xiàn)持續(xù)腿腫建議監(jiān)測(cè)體重變化，限制鈉鹽攝入，若合并胸悶氣促需立即心內(nèi)科就診完善心臟超聲檢查。

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