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竇性心動(dòng)過(guò)緩的表現(xiàn)

患者：女，43歲

病情描述:
檢測(cè)自己的心率感覺(jué)很慢，一分鐘才50次，這是不是竇性心動(dòng)過(guò)緩的表現(xiàn)呢？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

竇性心動(dòng)過(guò)緩的表現(xiàn)主要有心率低于60次/分、乏力、頭暈、短暫意識(shí)喪失。

1、心率減慢

安靜狀態(tài)下心率持續(xù)低于60次/分，部分運(yùn)動(dòng)員或睡眠時(shí)出現(xiàn)的生理性竇緩無(wú)須治療，病理性竇緩需排查甲狀腺功能減退或竇房結(jié)病變。

2、乏力疲倦

心臟泵血減少導(dǎo)致肌肉供氧不足，輕者表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐力下降，重者可出現(xiàn)日?；顒?dòng)困難，需心電圖檢查明確是否合并房室傳導(dǎo)阻滯。

3、頭暈?zāi)垦?/h3>

腦灌注不足引發(fā)體位性低血壓癥狀，常見(jiàn)于快速起立時(shí)，伴隨視物模糊或黑朦，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器改善血流動(dòng)力學(xué)。

4、暈厥發(fā)作

心率過(guò)低導(dǎo)致一過(guò)性腦缺血，常見(jiàn)于心率低于40次/分時(shí)，需緊急處理避免跌倒外傷，必要時(shí)進(jìn)行阿托品試驗(yàn)評(píng)估竇房結(jié)功能。

日常避免突然體位改變，定期監(jiān)測(cè)心率變化，出現(xiàn)暈厥需立即就診心內(nèi)科完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查。

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