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心血管堵塞一定要放支架嗎

患者：女，49歲

病情描述:
我最近感覺胸痛、去醫(yī)院檢查說是心血管堵塞需要放支架治療，心血管堵塞是不是一定要放支架呢？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心血管堵塞不一定需要放支架，處理方式主要有藥物治療、支架植入、冠狀動脈旁路移植手術(shù)、生活方式調(diào)整。

1、藥物治療：

輕度狹窄可使用抗血小板藥物如阿司匹林、他汀類藥物如阿托伐他汀、硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯，配合控制血壓血糖等措施。

2、支架植入：

中重度狹窄且藥物控制不佳時(shí)考慮，通過球囊擴(kuò)張置入金屬支架，術(shù)后需長期服用氯吡格雷等抗凝藥物預(yù)防再狹窄。

3、搭橋手術(shù)：

多支血管嚴(yán)重病變或左主干病變時(shí)，取自體血管建立旁路通道，創(chuàng)傷較大但遠(yuǎn)期通暢率較高。

4、生活方式調(diào)整：

低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律有氧運(yùn)動可延緩病情進(jìn)展，適用于所有程度病變的輔助治療。

具體治療方案需根據(jù)血管造影結(jié)果、癥狀嚴(yán)重程度及全身狀況綜合評估，建議心血管專科就診后個(gè)體化選擇。

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