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怎么判斷是否不孕

患者:女,32歲

病情描述:
結(jié)婚三年都沒有懷孕,不過異地分居時候比較多,但也害怕是有不孕不育癥狀,怎么判斷是否不孕?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

不孕的判斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查,主要評估因素包括月經(jīng)異常、排卵障礙、輸卵管堵塞、男性精液異常等。

1、月經(jīng)異常

長期月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)可能提示排卵功能障礙,需通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、激素六項檢查評估卵巢功能,必要時使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物。

2、排卵障礙

多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病會導(dǎo)致無排卵,表現(xiàn)為痤瘡、多毛等癥狀,可通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,常用藥物包括二甲雙胍、溴隱亭等。

3、輸卵管堵塞

盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連,伴隨慢性下腹痛,需進行輸卵管造影檢查,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

4、精液異常

男性少弱精癥可通過精液分析確診,與精索靜脈曲張、感染等因素有關(guān),可補充鋅制劑、左卡尼汀等改善精子質(zhì)量。

建議夫妻規(guī)律同房一年未孕時及時就診,避免過度焦慮,保持均衡飲食和適度運動有助于改善生殖功能。

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