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尿道感染是怎么回事

患者:女,25歲

病情描述:
最近幾天,我尿尿的時(shí)候總有刺痛的感覺(jué),去看了醫(yī)生說(shuō)是尿道感染,這是怎么回事?
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿道感染可能由飲水量不足、會(huì)陰清潔不當(dāng)、尿路梗阻、糖尿病等因素引起,可通過(guò)增加飲水、局部清潔、抗生素治療、血糖控制等方式緩解。

1、飲水量不足

水分?jǐn)z入過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,細(xì)菌滯留尿道引發(fā)感染。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,促進(jìn)細(xì)菌沖刷??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等藥物。

2、會(huì)陰清潔不當(dāng)

排便后擦拭方向錯(cuò)誤或性生活后未及時(shí)清潔,易使腸道細(xì)菌污染尿道。應(yīng)從前向后擦拭,性生活后及時(shí)排尿清潔。急性感染時(shí)可選用諾氟沙星、呋喃妥因、阿莫西林克拉維酸鉀。

3、尿路梗阻

可能與前列腺增生泌尿系結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿流中斷等癥狀。需解除梗阻原因,必要時(shí)行導(dǎo)尿或手術(shù)??膳浜鲜褂铆h(huán)丙沙星、頭孢呋辛、磺胺甲噁唑。

4、糖尿病控制不佳

血糖過(guò)高導(dǎo)致尿糖增多,成為細(xì)菌培養(yǎng)基。需監(jiān)測(cè)血糖并用藥控制,典型癥狀包括多尿、尿頻。推薦使用胰島素或二甲雙胍控糖,合并感染時(shí)加用哌拉西林他唑巴坦。

日常需避免憋尿,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,女性月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,反復(fù)發(fā)作者建議排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

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