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丙肝不治能活幾年

患者:女,43歲

病情描述:
最近一段時(shí)間感覺非常的疲倦,而且也沒有什么力氣,去醫(yī)院檢查之后說是丙肝,如果丙肝不治療,能活幾年呢?
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

丙型肝炎未經(jīng)治療的患者生存期差異較大,主要與肝臟損傷程度、是否發(fā)展為肝硬化或肝癌、合并其他疾病以及個(gè)體免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。

1、肝臟損傷程度

早期纖維化患者可能存活數(shù)十年,需定期監(jiān)測(cè)肝功能,可遵醫(yī)囑使用索磷布韋、達(dá)拉他韋等抗病毒藥物阻止病情進(jìn)展。

2、肝硬化風(fēng)險(xiǎn)

約20%感染者20年內(nèi)發(fā)展為肝硬化,出現(xiàn)腹水、黃疸等癥狀,需進(jìn)行肝彈性檢測(cè),必要時(shí)聯(lián)合利巴韋林進(jìn)行抗病毒治療。

3、肝癌轉(zhuǎn)化率

肝硬化患者每年有3-5%癌變概率,表現(xiàn)為甲胎蛋白升高,需每6個(gè)月超聲篩查,早期可選用侖伐替尼等靶向藥物干預(yù)。

4、合并癥影響

合并HIV或脂肪肝會(huì)加速病情,需控制基礎(chǔ)疾病,格卡瑞韋哌侖他韋復(fù)合制劑對(duì)合并感染效果顯著。

建議所有丙肝感染者盡早接受抗病毒治療,現(xiàn)代直接抗病毒藥物治愈率超過95%,配合低脂飲食和戒酒可顯著改善預(yù)后。

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