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小孩黃疸過高怎么辦

患者:女,1歲

病情描述:
新生兒被查出了黃疸過高,現(xiàn)在有面部發(fā)黃的癥狀,該怎么辦?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸過高可通過藍(lán)光照射、藥物治療、母乳調(diào)整、換血療法等方式干預(yù),通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光能分解皮膚中未結(jié)合膽紅素,適用于血清膽紅素超過安全值的患兒,治療期間需保護(hù)眼睛及會陰,家長需配合醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測體溫和脫水情況。

2、藥物治療

苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性,茵梔黃口服液促進(jìn)膽紅素代謝,白蛋白注射液用于結(jié)合游離膽紅素,家長須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并觀察排便顏色變化。

3、母乳調(diào)整

母乳性黃疸患兒可暫停母乳3天改配方奶喂養(yǎng),膽紅素下降后恢復(fù)哺乳,家長需記錄喂養(yǎng)次數(shù)和大小便頻率以評估效果。

4、換血療法

重度溶血性黃疸或膽紅素腦病風(fēng)險患兒需進(jìn)行換血,家長應(yīng)配合簽署知情同意書,術(shù)后注意觀察有無貧血、低鈣等并發(fā)癥。

家長需每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍,若發(fā)現(xiàn)四肢或手足心發(fā)黃、嗜睡拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),恢復(fù)期可適當(dāng)曬太陽幫助退黃。

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