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總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因

患者:女,36歲

病情描述:
我去做了檢查,發(fā)現(xiàn)總膽紅素和直接膽紅素都偏高了,這兩項指標偏高是什么原因引起的?
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽紅素和直接膽紅素偏高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、肝炎、膽道梗阻等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1. 生理性黃疸

新生兒或劇烈運動后可能出現(xiàn)暫時性膽紅素升高,通常無須特殊治療,可通過多飲水、適當休息促進代謝。

2. 溶血性貧血

紅細胞破壞過多導(dǎo)致膽紅素生成增加,可能與遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血有關(guān),表現(xiàn)為貧血、皮膚黃染,可使用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白等藥物。

3. 肝炎

肝細胞損傷影響膽紅素代謝,常見于病毒性肝炎或酒精性肝病,伴隨乏力、肝區(qū)疼痛,可選用水飛薊素、甘草酸二銨、雙環(huán)醇等保肝藥物。

4. 膽道梗阻

膽管結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致膽汁排泄受阻,引發(fā)皮膚瘙癢、陶土樣便,需行ERCP取石或膽管支架置入術(shù)解除梗阻。

建議定期監(jiān)測肝功能指標,避免高脂飲食,出現(xiàn)持續(xù)黃疸或腹痛應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。

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