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小兒心臟卵圓孔未閉合嚴(yán)重嗎

患者：男，1歲

病情描述:
兒子剛出生的時(shí)候，我們還在醫(yī)院里，卻被醫(yī)生告知兒子有卵圓孔未閉、房間隔缺損、室間隔缺損，小兒心臟卵圓孔未閉合嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒心臟卵圓孔未閉合多數(shù)情況不嚴(yán)重。卵圓孔未閉屬于先天性心臟發(fā)育異常，可能自行閉合、持續(xù)存在或需醫(yī)療干預(yù)，主要與出生后發(fā)育延遲、心臟血流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素、合并其他心臟畸形有關(guān)。

1、發(fā)育延遲

胎兒期卵圓孔正常未閉，多數(shù)嬰兒在出生后1年內(nèi)自然閉合。若閉合延遲可能與早產(chǎn)、低體重等因素相關(guān)，建議家長(zhǎng)定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)。

2、血流影響

未閉卵圓孔可能導(dǎo)致左右心房間少量血液分流，通常無(wú)明顯血流動(dòng)力學(xué)異常。若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，需評(píng)估是否存在肺動(dòng)脈高壓。

3、遺傳因素

部分患兒存在結(jié)締組織發(fā)育相關(guān)基因異常，可能影響卵圓孔閉合。家長(zhǎng)需關(guān)注家族中是否有先天性心臟病病史。

4、合并畸形

當(dāng)合并房間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄等心臟畸形時(shí)，需手術(shù)干預(yù)。表現(xiàn)為紫紺、發(fā)育遲緩等癥狀需盡快就醫(yī)。

建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)呼吸急促或喂養(yǎng)困難時(shí)及時(shí)就診心內(nèi)科或小兒心臟外科。

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