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膽固醇不高了還用吃依折麥布片嗎

患者：女，55歲

病情描述:
現(xiàn)在我的膽固醇也不高了，還要不要繼續(xù)吃依折麥布片呢？
共1個(gè)回答
潘永源 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

膽固醇恢復(fù)正常后是否繼續(xù)服用依折麥布片需根據(jù)醫(yī)生評(píng)估決定，主要考慮因素包括心血管風(fēng)險(xiǎn)分層、基礎(chǔ)疾病控制情況、藥物聯(lián)用需求及個(gè)體代謝差異。

1、風(fēng)險(xiǎn)分層

高?；颊呒词鼓懝檀歼_(dá)標(biāo)，仍需長(zhǎng)期服用以維持穩(wěn)定。醫(yī)生可能建議繼續(xù)使用他汀類(lèi)藥物聯(lián)合依折麥布片進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。

2、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病、冠心病等慢性病時(shí)，膽固醇目標(biāo)值更嚴(yán)格。需通過(guò)血脂復(fù)查確認(rèn)是否達(dá)到個(gè)體化控制目標(biāo)。

3、藥物聯(lián)用

與他汀類(lèi)聯(lián)用時(shí)可減少單藥劑量，降低肌病風(fēng)險(xiǎn)。若停用需監(jiān)測(cè)血脂反彈情況，調(diào)整其他降脂方案。

4、代謝差異

部分患者存在膽固醇吸收亢進(jìn)基因多態(tài)性，停藥后可能快速回升。建議通過(guò)基因檢測(cè)或停藥試驗(yàn)評(píng)估必要性。

定期復(fù)查血脂四項(xiàng)，根據(jù)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥方案，配合低膽固醇飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持血脂穩(wěn)定。

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