腎積水是一種很嚴重的病嗎
患者：男，56歲
共1個回答
- 顏克強 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科
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急性腎衰竭是什么病
在日常的生活中，很多人都會發(fā)現(xiàn)急性腎衰竭是一種比較常見的疾病，這是一種急性腎損害，可能會造成明顯的危害，原因有很多，可能是人體血流動力學變化，也有可能是有毒物質傷害而引起，因此平時就和身體的疾病有著一定的原因。
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腎小球腎炎的分類
在臨床當中，一般情況下，可以把腎小球腎炎分為三類，包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎，以及慢性腎小球腎炎。這樣進行分類的目的是，可以通過腎小球腎炎的臨床特征，來認識疾病，可以通過分型，來判斷腎小球腎炎的預后。 比如患有隱匿性腎炎的病人，在臨床上，可以出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的情況。但是，蛋白尿一般小于一克，長時間隨訪，患者的腎功能比較好，沒有出現(xiàn)腎性高血壓，以及腎功能異常的情況。而急性腎小球腎炎的患者，可以出現(xiàn)前驅感染的表現(xiàn)，可出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、一過性的腎功能異常。但是，大部分預后較好，青少年多見。而慢性腎小球腎炎是慢性進展性疾病，除蛋白尿、血尿之外，非常容易合并腎性高血壓以及腎功能異常，最終會走向終末期腎病。58535次播放 2018-09-13
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腎衰竭與尿毒癥的區(qū)別
腎衰竭是各種慢性腎病的并發(fā)癥，患者一般會以先少尿，然后多尿的形式表現(xiàn)出來，而尿毒癥屬于腎臟組織的纖維化導致的，兩種疾病的危害程度也不同，腎衰竭對于尿毒癥的影響非常小，在早期通過可以保證腎臟恢復正常，如果該病發(fā)展的過晚，治療的難度也會增加。
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腎衰竭是如何引起的
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種臨床類型，不同類型的腎衰竭引起的原因并不相同。引起急性腎衰竭原因，根據導致腎衰竭的解剖部位可以分為腎前性、腎性和腎后性。 腎前性的原因主要是由于患者出現(xiàn)大量脫水、低血容量、休克等，導致長時間腎臟灌注不足引起。腎性的原因主要是由于各種嚴重感染，腎毒性藥物以及各種毒素導致腎小管急性壞死、急性間質性腎炎等。腎后性的原因是由于尿路梗阻、尿道狹窄、前列腺增生、腫瘤等原因，導致腎臟功能急劇下降。 導致慢性腎衰竭的原因主要是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎盂腎炎、慢性梗阻性腎病、高尿酸血癥性腎病、多囊腎等等。是由于這些疾病的血糖、血壓、尿蛋白沒有得到很好的控制，導致腎臟結構和功能出現(xiàn)進行性損害。語音時長 01:3757908次收聽 2019-12-10 -
小兒腎積水手術后會復發(fā)嗎
所謂腎積水就是水液積聚在腎臟之內。它是種種原因導致的尿液排出不暢從而造成了腎積水的形成。對于腎積水來說，只要把導致它堵塞的原因給它解除了，腎積水就不會存在了。對于腎積水的治療關鍵的就是要解除他那種梗阻，使它這種腎輸尿管相對來說排出比較的通暢。 大部分的孩子在經過腎積水的手術之后，都不會再復發(fā)。當然也有一些情況，如果孩子術后還是頻繁的有一些泌尿系的感染或者說孩子老是有結石這些現(xiàn)象，有可能就會出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象。所以最關鍵的就是要看腎積水的原因有沒有通過手術及時清除。58562次播放 2019-12-24
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腎衰竭最新治療
腎衰竭的最新治療方法有很多，藥物治療就是很常見的一種，包括口服吸附劑氧化淀粉以及甘露醇，終末期的患者可以考慮做腎移植治療。另外還可以進行飲食治療，比如說洋蔥湯、山藥米棗粥以及參棗湯。
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小兒腎積水如何治療
小兒腎積水的治療方法，比較常見還是手術治療。如果胚胎期間發(fā)現(xiàn)腎盂分離只需要定期觀察，有可能可以痊愈；誘因明確的腎積水可以接受手術治療。 目前來說，對于小兒腎積水的治療比較常見的還是手術治療。但是在這里需要提醒給大家，不是所有的腎積水都需要治療的。比如在胚胎期間就發(fā)現(xiàn)了有腎盂的分離，孩子出生以后發(fā)現(xiàn)孩子有腎積水的情況。一般來說，是要注意定期的隨訪，那么是有可能會自愈的。 當然，對于一些比較明顯的有確切的誘因導致的腎積水是需要進行手術治療的。目前比較常用的是腎離斷式的腎輸尿管吻合術。術后一般來說孩子能夠得到痊愈。所以對于腎積水的治療最關鍵的，要看它積水的程度以及積水的原因。59167次播放 2019-12-24
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IgA腎病癥狀
腎病的臨床癥狀主要是腎小球腎炎的相關癥狀，主要的可表現(xiàn)為肉眼血尿，或者是鏡下血尿，還可伴有蛋白尿、水腫、高血壓或者腎功能衰竭。對于僅表現(xiàn)為尿檢異常，如蛋白尿、血尿的患者，沒有典型的外在癥狀，患者常是因為體檢發(fā)現(xiàn)尿檢異?；蛘呤悄I功能衰竭而來腎內科就診。 對于表現(xiàn)為肉眼血尿的患者，由于血液是細菌最好的培養(yǎng)基，所以容易并發(fā)尿路感染，同時對于反復出現(xiàn)的肉眼血尿還可導致患者貧血；對于以腎病綜合癥起病的IgA腎病患者，由于伴有大量的蛋白尿，可導致機體免疫力下降，產生各種感染的癥狀；低蛋白血癥還可以使患者表現(xiàn)為腹水、胸腔積液、心包積液等漿膜腔積液癥狀；重度的水腫，可使患者表皮張力增加，導致皮膚水皰形成。語音時長 02:2357989次收聽 2020-02-12 -
IgA腎病嚴重嗎
IgA腎病的病情有輕有重，其嚴重程度常與其臨床表現(xiàn)和病理類型有著很大的關系，一般情況下臨床表現(xiàn)為單純鏡下血尿或是尿蛋白定量小于一克每二十四小時，病理表現(xiàn)中表現(xiàn)為光鏡下大致正?；騼H有輕度系膜增生或者是系膜增生和硬化的腎小球小于百分之五十的患者，一般藥物治療可取得不錯的療效，預后也相對較好，經過治療后，尿蛋白轉陰或者下降至零點三克每二十四時以下，獲得臨床緩解，腎功能可長期保持正常。 若臨床上以腎病綜合征起病或表現(xiàn)為急性腎功能衰竭的患者，或病理表現(xiàn)為新月體性腎炎或彌漫性腎小球增生和腎小球硬化，腎間質纖維化等病理表現(xiàn)的話，藥物治療效果欠佳，一般愈后較差，腎臟功能持續(xù)損害，最終進入慢性腎衰竭階段，發(fā)展至尿毒癥期。語音時長 01:3059352次收聽 2020-02-12 -
腎小球腎炎應注意什么
腎小球腎炎的發(fā)生就是抗原與抗體發(fā)生的免疫反應，在這個過程中如果影響到腎小球組織時，就可以產生腎小球炎癥。如果治療不及時或者不恰當，或者病人的體質高度過敏，被破壞的腎小球組織又成為新的抗原，刺激機體，產生抗體，使自身免疫反應不斷的進行，長期不愈。所以腎小球腎炎患者一定要注意生活規(guī)律、避免勞累、感染。對病情穩(wěn)定的腎小球腎炎患者，可以適當的做一些戶外運動。此外要注意適當的性生活，避免房事不潔，以清淡飲食為主。 對于正在服用藥物的腎小球腎炎患者，一定要遵循醫(yī)生的指導，避免自行停藥或者減藥。同時要定期進行尿常規(guī)、腎功能和血壓的監(jiān)測，要了解病情變化，不要相信中藥的偏方，祖?zhèn)鞯拿胤?，要禁止使用對腎臟有毒性的藥物。語音時長 01:3255333次收聽 2019-12-10 -
小兒腎積水的治療方法
小兒腎積水，有一部分是可以自愈的，這種情況我們一般定期隨訪就可以了。每二到三個月給孩子復查B超，連續(xù)兩次B超顯示積水已經消失，說明孩子就可以達到痊愈的標準了。 另外還有一部分孩子的腎積水，它是需要積極的治療，目前來說比較常用的就是手術治療，這種手術的治療通常是用離斷式腎盂輸尿管成形術，也就是說把梗阻或者狹窄的部分切除，然后把腎盂輸尿管吻合在一起，這樣就能夠保證泌尿系的通暢，泌尿系通暢以后，腎積水的癥狀就會明顯的減輕。49447次播放 2019-12-24
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小兒腹腔鏡手術需要麻醉嗎
小兒腹腔鏡手術肯定需要麻醉，并且是全麻，所有的腹腔鏡手術都需要全麻，因腹腔鏡手術是要在腹腔放進鏡子，該過程非常痛苦，而且還需往腹腔里打氣體撐開肚子，才有手術操作空間，該過程都須在全麻下進行，此為最基本要求。 有人擔心全麻對小孩神經、精神發(fā)育有影響，其實擔心是多余的，因為全身麻醉藥物都是臨時作用于中樞神經系統(tǒng)，使意識水平下降，而不會導致藥物是持續(xù)存在的，很快就會把藥物排出體外，藥物作用消失，故不會對神經、精神造成長久的影響。94124次播放 2021-03-31
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腎衰竭可以治好嗎
我們分急性和慢性兩種，在急性腎衰竭中，多數伴有功能臟器的衰竭，因此死亡率確實比較高，腎臟恢復在百分之五十左右。但是年輕、沒有感染、在七天內就有尿的患者進入恢復期的這種情況，是可以痊愈的。比如說藥物、激烈運動以及腎結石等等原因所導致的急性的腎損傷，在解除病因后是可以痊愈的。 慢性腎衰竭完全恢復是幾乎不可能的，最好的辦法是延緩腎功能的進一步進展，這主要是針對不同的病因給予嚴格的控制。比如我們通常要把血壓控制在一百三/八十毫米汞柱以下，透析的患者，最好在一百四/九十毫米汞柱以下，血糖控制在五點零/七點二毫摩爾每升之間，睡前的血糖在六點一到八點三毫摩爾每升之間，糖化血紅蛋白最好小于百分之七。 對于腎小球腎炎的患者來說，尿蛋白最好控制在二十四小時零點五克左右，保證殘存腎功能，避免使用腎毒藥物。積極加強營養(yǎng)支持，特別是優(yōu)質蛋白的攝入，通常要選擇高生物價的蛋白。比如說像動物蛋白，一旦進入透析時，嚴格水管理對延長生存期也是有明確的、積極的意義的。語音時長 01:4661345次收聽 2019-10-15 -
洗腎是什么意思
洗腎就是臨床方面的透析療法，分為血液透析和腹膜透析。主要是利用半透膜等物理原理，來促進血液中代謝廢物等有害物質排出，達到凈化血液的治療效果。而洗腎適用于治療以腎臟衰竭為主要特征的尿毒癥等疾病，還有助于改善藥物中毒和電解質紊亂的病癥。
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腹膜透析置管術后護理措施
腹膜透析是腎臟替代療法之一，腹膜透析置管術后護理措施：糖尿病患者、高齡老人，其腹直肌相對薄弱，傷口不易愈合，建議避免腹壓增高的動作，術后保持大便通暢，避免劇烈咳嗽、突然起立，以免引起腹壓突然增高，導致傷口愈合不良；術后對患者進行切口、出口護理，觀察有無出血、梗阻，護士常規(guī)進行封管、防止堵塞。
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