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胃出血的治療方法

患者：女，24歲

病情描述:
我的胃一直不好，今天發(fā)生了胃出血的問題，胃出血的治療方法是什么？
共1個回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃出血可通過藥物止血、內(nèi)鏡治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式治療。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起。

1、藥物止血

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，止血藥物如凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶能促進(jìn)局部凝血，需配合靜脈補(bǔ)液維持循環(huán)穩(wěn)定。

2、內(nèi)鏡治療

胃鏡下鈦夾止血適用于潰瘍出血，注射腎上腺素可收縮血管，電凝止血能直接封閉出血點(diǎn)，操作前需禁食并評估出血風(fēng)險。

3、血管介入

選擇性動脈栓塞通過導(dǎo)管堵塞出血血管，適用于大出血或內(nèi)鏡治療失敗者，需進(jìn)行血管造影定位，可能發(fā)生栓塞后缺血并發(fā)癥。

4、手術(shù)治療

胃大部切除術(shù)用于難治性潰瘍出血，賁門周圍血管離斷術(shù)針對門脈高壓出血，術(shù)后需監(jiān)測再出血征象并給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

治療期間應(yīng)禁食辛辣刺激食物，恢復(fù)期選擇低纖維軟食，避免劇烈運(yùn)動加重出血，定期復(fù)查胃鏡評估治療效果。

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