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肩周炎打封閉針到底好不好

患者:男,47歲

病情描述:
我的肩周炎癥狀比較嚴重,醫(yī)生建議打封閉針,這種療法到底好不好?
共1個回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

肩周炎打封閉針多數(shù)情況下可以有效緩解疼痛和炎癥,但需嚴格評估適應癥和禁忌癥。封閉治療適用于局部炎癥明顯、保守治療無效的患者,主要風險包括肌腱損傷、血糖升高、局部感染等。

1、短期止痛

封閉針通過局部注射糖皮質(zhì)激素和麻醉劑快速抑制炎癥反應,對急性期肩關節(jié)劇烈疼痛效果顯著,但重復注射可能增加肌腱脆性。

2、功能改善

聯(lián)合康復鍛煉可幫助恢復肩關節(jié)活動度,適用于粘連性關節(jié)囊炎導致的抬臂受限,需在醫(yī)生指導下同步進行物理治療。

3、潛在風險

糖尿病患者可能出現(xiàn)一過性血糖波動,長期使用可能削弱肩袖肌腱強度,注射操作不當可能引發(fā)局部血腫或感染。

4、替代方案

口服非甾體抗炎藥如塞來昔布、外用氟比洛芬凝膠配合熱敷等保守治療可作為輕度病例首選,頑固性病例可考慮關節(jié)囊松解術。

建議治療期間避免提重物,每日進行爬墻訓練等適度活動,若出現(xiàn)注射部位紅腫發(fā)熱需及時復診。

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