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血小板減少原因是什么

患者：男，50歲

病情描述:
皮膚發(fā)紅發(fā)癢，檢查血常規(guī)看見血小板明顯減少了，是什么原因？
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血小板減少可能由藥物副作用、病毒感染、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障礙等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1. 藥物副作用：

部分抗生素、抗癲癇藥或化療藥物可能抑制骨髓造血功能。治療需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案，可選用重組人血小板生成素、艾曲泊帕等促血小板生成藥物。

2. 病毒感染：

EB病毒、登革熱等感染可破壞血小板。需進行抗病毒治療，同時使用免疫球蛋白沖擊療法，嚴重時可輸注血小板懸液。

3. 自身免疫性疾病：

特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病會產(chǎn)生抗血小板抗體。治療首選糖皮質(zhì)激素，無效者可考慮利妥昔單抗或脾切除術。

4. 骨髓功能障礙：

再生障礙性貧血、白血病等疾病直接影響血小板生成。需針對原發(fā)病治療，必要時進行造血干細胞移植。

日常需避免劇烈運動和外傷，定期監(jiān)測血小板計數(shù)，出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀應及時血液科就診。

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