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葡萄胎是什么原因造成的

患者:女,21歲

病情描述:
我懷孕了去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說我懷的是葡萄胎,葡萄胎是什么原因造成的?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

葡萄胎可能由受精卵染色體異常、母體營養(yǎng)不良、卵巢功能異常、既往葡萄胎史等原因引起,通常表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大、妊娠劇吐等癥狀。

1. 染色體異常

受精卵染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常是主要原因,可能導(dǎo)致完全性葡萄胎。需通過清宮術(shù)清除異常組織,術(shù)后監(jiān)測血HCG水平,可使用甲氨蝶呤、放線菌素D、依托泊苷等化療藥物。

2. 營養(yǎng)不良

缺乏維生素A或動物蛋白可能增加風險。建議備孕期均衡飲食,補充葉酸。發(fā)病后需醫(yī)療干預(yù),表現(xiàn)為血HCG異常升高,可使用上述化療方案。

3. 卵巢功能失調(diào)

黃體功能不足或卵子質(zhì)量差可能誘發(fā)部分性葡萄胎。需超聲確診后清宮,伴隨卵巢黃素化囊腫時可用氟尿嘧啶、長春新堿等藥物。

4. 既往病史

曾有葡萄胎妊娠者復(fù)發(fā)概率較高。需嚴格避孕1年并定期復(fù)查,再次妊娠時應(yīng)早期超聲監(jiān)測,必要時預(yù)防性使用化療藥物。

葡萄胎患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動,保持會陰清潔,6個月內(nèi)嚴格避孕,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,定期隨訪血HCG至正常范圍。

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