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白蛋白偏高是怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
最近睡眠時(shí)間嚴(yán)重不足，最近老是感覺(jué)頭暈，吃東西也沒(méi)有食欲，經(jīng)常拉肚子，有嘔吐的現(xiàn)象，后來(lái)去了醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)就說(shuō)白蛋白有點(diǎn)偏高。
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折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

白蛋白偏高可能由脫水、血液濃縮、慢性炎癥、肝臟疾病等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液調(diào)節(jié)、原發(fā)病治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。

1. 脫水

長(zhǎng)時(shí)間未補(bǔ)充水分或大量出汗導(dǎo)致血液濃縮，引發(fā)白蛋白相對(duì)性升高。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液或口服補(bǔ)液鹽，無(wú)須藥物干預(yù)。

2. 血液濃縮

燒傷、嚴(yán)重腹瀉等體液丟失情況下，血漿容量減少造成檢測(cè)數(shù)值假性升高。治療需靜脈輸注生理鹽水糾正血容量，監(jiān)測(cè)尿量變化。

3. 慢性炎癥

結(jié)核病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病可能刺激白蛋白合成。伴隨低熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，可選用潑尼松、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗炎藥物。

4. 肝臟疾病

肝硬化代償期或病毒性肝炎可能導(dǎo)致白蛋白合成異常。出現(xiàn)腹水、黃疸時(shí)需聯(lián)用恩替卡韋、復(fù)方甘草酸苷、呋塞米等護(hù)肝利尿藥物。

日常需保持均衡飲食，適量攝入魚(yú)蝦、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高鹽飲食，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。

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