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子宮腺肌癥能懷孕嗎

患者：女，30歲

病情描述:
前段時(shí)間不舒服去檢查， 醫(yī)生說是子宮腺肌癥， 但是最近想要寶寶， 還可以嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮腺肌癥患者多數(shù)情況下可以懷孕，但受孕概率可能降低，主要影響因素有病灶范圍、子宮形態(tài)改變、激素水平異常、合并其他婦科疾病。

1、病灶范圍

輕度局限病灶對(duì)妊娠影響較小，彌漫性病灶可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降。建議孕前通過超聲評(píng)估病灶范圍。

2、子宮形態(tài)改變

子宮增大變形可能影響胚胎著床，需通過宮腔鏡評(píng)估宮腔形態(tài)。部分患者需先行子宮整形手術(shù)。

3、激素水平異常

前列腺素分泌異常可能干擾受精卵運(yùn)輸，可考慮使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、合并婦科疾病

約30%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥，需同步處理盆腔粘連等問題。嚴(yán)重者可選擇輔助生殖技術(shù)。

建議備孕前進(jìn)行生育力評(píng)估，孕期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和葉酸改善子宮內(nèi)膜環(huán)境。

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