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腎上腺素的作用及副作用

患者：女，35歲

病情描述:
我前天看醫(yī)學(xué)報(bào)紙，上面說(shuō)腎上腺素可以用于青霉素引起的過(guò)敏性休克，那這個(gè)藥的作用及副作用還有哪些？
共1個(gè)回答
潘永源 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

腎上腺素主要用于過(guò)敏性休克、心臟驟停、支氣管哮喘急性發(fā)作等緊急情況，常見(jiàn)副作用有心悸、頭痛、血壓升高、心律失常。

1、作用機(jī)制

腎上腺素通過(guò)激活α和β受體，收縮血管、加快心率、擴(kuò)張支氣管，迅速緩解過(guò)敏反應(yīng)和恢復(fù)心臟功能。

2、適應(yīng)癥

適用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的喉頭水腫，急性左心衰竭引起的肺水腫，以及麻醉意外導(dǎo)致的循環(huán)衰竭等危急狀況。

3、心血管副作用

用藥后可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、室性早搏等心律失常，原有高血壓患者可能發(fā)生腦血管意外，需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。

4、代謝影響

可導(dǎo)致血糖升高、血鉀降低，糖尿病患者可能出現(xiàn)酮癥酸中毒，長(zhǎng)期使用可能抑制垂體-腎上腺軸功能。

使用腎上腺素須嚴(yán)格掌握指征，靜脈給藥時(shí)需配備復(fù)蘇設(shè)備，用藥后監(jiān)測(cè)生命體征至少4小時(shí)，避免與三環(huán)類抗抑郁藥合用。

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