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一個月沒來月經(jīng)怎么回事

患者：女，37歲

病情描述:
我這個月的月經(jīng)已經(jīng)推遲有15天了，也沒有懷孕。想問下一個月沒來月經(jīng)怎么回事？
共1個回答
王琪 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京婦產醫(yī)院 三甲 產科

一個月沒來月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過驗孕檢查、激素調節(jié)、藥物干預等方式處理。

1、妊娠

育齡女性停經(jīng)需優(yōu)先考慮妊娠，可通過尿妊娠試驗或血HCG檢測確認，若確診妊娠無須特殊治療，需定期產檢。

2、精神壓力

長期焦慮或過度疲勞會抑制下丘腦功能，導致排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。建議通過心理疏導、規(guī)律作息改善，通常1-2個月經(jīng)周期自行恢復。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、雄激素過高有關，常伴痤瘡、多毛癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調節(jié)月經(jīng)周期。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會干擾性激素分泌，可能伴隨心悸、體重驟變。需檢測甲狀腺功能，根據(jù)結果使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物干預。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食或劇烈運動，若持續(xù)閉經(jīng)超過3個月需及時婦科就診。

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