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腋下淋巴結(jié)腫大

患者：女，30歲

病情描述:
我昨天下午右側(cè)腋下有點疼，拿手手一摸，發(fā)現(xiàn)有一個硬幣大小的淋巴結(jié)，腋下淋巴結(jié)腫大什么原因？
共1個回答
夏廷毅 主任醫(yī)師 去掛號
北京華信醫(yī)院 三級 放療科

腋下淋巴結(jié)腫大可能由局部感染、免疫反應(yīng)、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)疾病等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

1、局部感染

細(xì)菌或病毒感染如乳腺炎、上肢皮膚感染可引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為觸痛性腫大，需針對原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或抗病毒藥物如阿昔洛韋。

2、免疫反應(yīng)

疫苗接種、自身免疫性疾病等刺激可能導(dǎo)致淋巴結(jié)無痛性腫大，通常無須特殊治療，原發(fā)病控制后多可緩解，必要時可使用免疫調(diào)節(jié)劑如潑尼松。

3、惡性腫瘤

乳腺癌、淋巴瘤等腫瘤轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時，表現(xiàn)為質(zhì)硬、固定無痛腫塊，需通過活檢確診，治療包括手術(shù)切除、放療或化療藥物如紫杉醇。

4、淋巴系統(tǒng)疾病

淋巴結(jié)核或結(jié)節(jié)病等特異性炎癥可導(dǎo)致淋巴結(jié)融合成團(tuán)，伴隨低熱盜汗，需抗結(jié)核治療如異煙肼聯(lián)合利福平，或免疫抑制劑甲氨蝶呤。

發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過兩周或伴隨體重下降時，應(yīng)及時就診血液科或普外科檢查，日常避免反復(fù)按壓腫塊，保持腋窩清潔干燥。

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