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診斷精神屬于抑郁根據(jù)什么判斷的

患者：女，30歲

病情描述:
我感覺(jué)壓力特大，精神很緊張，已經(jīng)有好一段時(shí)間了，做什么都不開心，請(qǐng)問(wèn)診斷精神屬于抑郁根據(jù)什么判斷的？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

抑郁癥的診斷主要依據(jù)臨床癥狀評(píng)估、病史采集、心理量表篩查和排除器質(zhì)性疾病。判斷標(biāo)準(zhǔn)包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降等核心癥狀，以及睡眠障礙、食欲改變、自殺意念等附加癥狀。

1、臨床癥狀

核心癥狀需滿足持續(xù)兩周以上的心境低落或興趣喪失，伴隨認(rèn)知功能下降、自我評(píng)價(jià)過(guò)低等表現(xiàn)，癥狀需明顯影響社會(huì)功能。

2、病史采集

通過(guò)系統(tǒng)詢問(wèn)個(gè)人史、家族史和病程特點(diǎn)，了解癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及波動(dòng)規(guī)律，排除應(yīng)激事件導(dǎo)致的短暫情緒反應(yīng)。

3、量表評(píng)估

采用漢密爾頓抑郁量表、抑郁自評(píng)量表等標(biāo)準(zhǔn)化工具進(jìn)行量化評(píng)估，輔助判斷癥狀嚴(yán)重程度和治療效果。

4、醫(yī)學(xué)檢查

需進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)、神經(jīng)影像學(xué)等檢查，排除甲狀腺疾病、腦腫瘤等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的抑郁狀態(tài)。

建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)至精神心理科就診，專業(yè)醫(yī)生會(huì)綜合多方面信息進(jìn)行診斷，避免自行評(píng)估或?yàn)E用抗抑郁藥物。

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