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腎病治療應(yīng)注意哪些方面？

患者：男，53歲

病情描述:
當(dāng)初就醫(yī)時(shí)，得知是多發(fā)性骨髓瘤，且有腎病，請(qǐng)問(wèn)治療應(yīng)注意什么？
共3個(gè)回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
對(duì)于初診時(shí)的多發(fā)性骨髓瘤即已合并MM腎病的患者，也應(yīng)積極治療，及早進(jìn)入一個(gè)良性循環(huán)。治療中應(yīng)注意以下方面：1.水化、堿化、利尿，以避免腎功能不全。2.腎功能衰竭嚴(yán)重者，應(yīng)積極透析。3.避免使用非甾體消炎藥（NSAIDs）、避免使用靜脈造影劑。4.長(zhǎng)期接受雙膦酸鹽治療的患者需監(jiān)控腎功能。5.傳統(tǒng)化療方案中的馬法蘭、環(huán)磷酰胺（CTX）,應(yīng)減量或不宜使用。6．硼替佐米的使用。
劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
腎病治療應(yīng)注意：患者一定要積極堅(jiān)持補(bǔ)充維生素和低磷的飲食原則，這樣才能更好的讓自己解除腎病危害。同時(shí)，腎病的病程較長(zhǎng)，因此患者要具備長(zhǎng)期治療的耐心，防止中途放棄治療，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果?；颊邞?yīng)多吃富含維生素A、B及C族和含鐵豐富的食物，以滿(mǎn)足身體需要，如新鮮綠葉蔬菜、水果及動(dòng)物內(nèi)臟。若伴有高血壓或高脂蛋白血癥者，須限制膳食中的飽和脂肪酸與膽固醇的含量。對(duì)有貧血的病例，應(yīng)選用富含蛋白質(zhì)和鐵的食物，如肝、腰子、牛肉、蛋黃及綠葉蔬菜等。
李方曉 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
開(kāi)封市中心醫(yī)院 三甲 腎病科
腎病在治療的時(shí)候需要注意查明原因是腎病還是腎炎，對(duì)于腎炎到患者需要多吃含鉀的食物，需要根據(jù)患者的病情和腎功能減退調(diào)整用藥，需要口服保護(hù)腎臟的藥品，還要控制血壓和減少氮尿白。在生活中需要控制鹽的攝入量，不要吃牛奶和蛋白質(zhì)，增加腎臟的負(fù)擔(dān)。
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