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支氣管粘液栓怎么治療

患者：女，65歲

病情描述:
奶奶最近氣管不舒服去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是支氣管粘液栓塞，想知道怎么治療呢？
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管粘液栓可通過(guò)體位引流、藥物祛痰、支氣管鏡清除、抗感染治療等方式治療。支氣管粘液栓通常由呼吸道感染、慢性氣道疾病、過(guò)敏反應(yīng)、纖毛功能障礙等原因引起。

1、體位引流

通過(guò)調(diào)整身體姿勢(shì)促進(jìn)粘液排出，適用于痰液稀薄但咳痰無(wú)力者，可采取頭低腳高位配合背部叩擊。

2、藥物祛痰

氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰藥能降低痰液黏稠度。慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)可能與氣道炎癥有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽伴黃膿痰。

3、支氣管鏡清除

對(duì)于頑固性粘液栓可在支氣管鏡下進(jìn)行灌洗或機(jī)械吸引，支氣管擴(kuò)張癥患者可能與細(xì)菌定植有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)咯血和大量膿痰。

4、抗感染治療

合并細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星等抗生素，過(guò)敏性支氣管炎可能與嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)，表現(xiàn)為喘息和白色粘痰。

治療期間建議多飲溫水保持氣道濕潤(rùn)，避免接觸煙霧粉塵等刺激物，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查胸部CT。

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