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氣道狹窄的癥狀

患者:男,41歲

病情描述:
我前兩天在拍胸片的時候,醫(yī)生說我有氣道狹窄的情況。那么氣道狹窄的癥狀有哪些呢?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

氣道狹窄的癥狀主要有呼吸困難、喘鳴音、咳嗽、聲音嘶啞、發(fā)紺等。氣道狹窄可能與先天性發(fā)育異常、炎癥、外傷、腫瘤壓迫、異物阻塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸頻率加快、活動耐力下降、三凹征等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、呼吸困難

氣道狹窄時氣流通過受阻,患者常出現(xiàn)吸氣性或混合性呼吸困難。輕度狹窄可能僅在劇烈活動時出現(xiàn)氣促,嚴重時靜息狀態(tài)下也會呼吸費力,甚至出現(xiàn)端坐呼吸。先天性喉軟骨軟化癥、喉乳頭狀瘤等疾病均可引發(fā)該癥狀,需通過喉鏡或影像學(xué)檢查確診。

2、喘鳴音

氣流通過狹窄部位產(chǎn)生湍流會發(fā)出高調(diào)哮鳴音,常見于喉、氣管等上呼吸道狹窄。急性喉炎患兒可出現(xiàn)犬吠樣咳嗽伴吸氣性喉鳴,而氣管腫瘤患者多表現(xiàn)為持續(xù)性喘鳴。聽診有助于判斷狹窄部位,纖維支氣管鏡檢查能明確病變性質(zhì)。

3、咳嗽

氣道黏膜受刺激或分泌物排出不暢時引發(fā)反射性咳嗽。異物阻塞表現(xiàn)為突發(fā)劇烈嗆咳,慢性炎癥多為陣發(fā)性干咳,腫瘤壓迫常伴金屬音調(diào)咳嗽。痰液潴留者可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

4、聲音嘶啞

聲門區(qū)狹窄影響聲帶振動會導(dǎo)致發(fā)聲異常。喉返神經(jīng)損傷引起聲帶麻痹時聲音低沉無力,喉癌患者可能出現(xiàn)進行性聲嘶。電子喉鏡檢查可觀察聲帶運動情況,必要時需進行病理活檢排除惡性腫瘤。

5、發(fā)紺

嚴重氣道狹窄導(dǎo)致血氧飽和度下降時,皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色,以口唇、甲床最明顯。急性會厭炎、雙側(cè)聲帶麻痹等急癥需立即建立人工氣道,慢性阻塞性肺疾病患者可長期家庭氧療改善缺氧。

氣道狹窄患者應(yīng)保持環(huán)境空氣濕潤,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。適當增加飲水稀釋分泌物,睡眠時抬高床頭減輕夜間呼吸困難。定期進行肺功能監(jiān)測,遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑等藥物控制炎癥。出現(xiàn)突發(fā)窒息、意識模糊等危象時需立即急診處理。

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