活血通絡(luò)是能緩解骨性關(guān)節(jié)炎嗎？
患者：男，55歲 提問于2018-09-29 19:48
共1個回答
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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骨性關(guān)節(jié)炎怎么治療
骨性關(guān)節(jié)炎的治療主要包括非藥物治療、藥物治療和外科手術(shù)治療。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情選擇適合的治療方法。 非藥物治療。主要是保護(hù)關(guān)節(jié)，減少磨損和進(jìn)一步的退化，比如盡量不去爬樓梯或爬山，而是盡可能的坐電梯或坐索道，減少上下運(yùn)動時膝關(guān)節(jié)受到的沖擊的力量；還可以避免用手洗衣服，減少這種手指關(guān)節(jié)的磨損和老化等。即對于關(guān)節(jié)，盡量達(dá)到一個省著用或者少用的目的，減少勞損，當(dāng)然并不是關(guān)節(jié)完全不動，而是減少磨損。還有關(guān)節(jié)畸形的矯正，比如有些人腿有一定畸形，走路時力學(xué)就非常的不合理，會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)某一側(cè)受壓磨損得非常厲害，關(guān)節(jié)就容易繼發(fā)性的出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎，所以及時的進(jìn)行關(guān)節(jié)的矯正，非常重要，比如墊特殊的鞋墊，做O型腿、X型腿的矯正也很重要。 藥物治療。藥物治療分兩部分，一部分是對癥藥物，非甾類抗炎藥，這類藥物可以達(dá)到止疼和抗炎的目的，尤其是關(guān)節(jié)里有積液時，有炎癥時就是非常好的選擇；除非甾類抗炎藥外，還有一類藥物叫改變病情的藥物，這類藥物對于關(guān)節(jié)有一定的保護(hù)作用，可以保護(hù)關(guān)節(jié)的軟骨，延緩疾病的進(jìn)展，比較常用的有氨基葡萄糖、白介-1拮抗劑相關(guān)的藥物，都有適應(yīng)癥的獲批。 外科手術(shù)治療。如果保守治療無效，患者出現(xiàn)重度的關(guān)節(jié)畸形，重度影響關(guān)節(jié)功能情況下，為緩解并保留關(guān)節(jié)的功能，使功能能夠恢復(fù)，就需要做關(guān)節(jié)矯形手術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)，這個是外科手術(shù)的治療，當(dāng)然希望能通過保守治療，避免最后的關(guān)節(jié)置換手術(shù)的出現(xiàn)。語音時長 02:5655459次收聽 2019-08-19 -
骨關(guān)節(jié)炎能治好嗎
骨關(guān)節(jié)炎很難治好，早期一度損傷的時候可以治好。 骨關(guān)節(jié)炎是一個老化和退化的改變，根本的問題是軟骨的退變、軟骨的磨損，軟骨磨損以后，關(guān)節(jié)表面不平滑，就會把半月板給磨破。半月板磨破以后，關(guān)節(jié)更加的不平整，每走一步都會產(chǎn)生摩擦，會產(chǎn)生炎癥，關(guān)節(jié)不穩(wěn)，周圍會長出些骨刺，這些骨刺如果長在礙事的地方，會更進(jìn)一步的加重磨損。 只有在一度損傷的時候，是可逆的，可以治好。但是如果比一度損傷嚴(yán)重時，則不可逆，只能用潤滑劑讓其退化的慢一點(diǎn)，或者嚴(yán)重的患者可以通過做關(guān)節(jié)置換的治療。骨關(guān)節(jié)炎，很難治好，但是通過保養(yǎng)和相應(yīng)的治療，也能夠達(dá)到很好的緩解癥狀的效果。56101次播放 2019-10-25
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股骨頭壞死的好發(fā)人群有哪些
長期大量喝酒的人、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的人、骨關(guān)節(jié)有外傷的人、體重超標(biāo)的人、患風(fēng)濕性疾病的人， 均易出現(xiàn)股骨頭壞死。
57366次瀏覽 2020-07-07
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手指脫臼了如何處理
手指脫臼，患者首先需要了解病因才可以對癥治療；其次，需要接受檢查明確診斷；再者，如果保留治療無效需要接受手術(shù)治療；最后，還需要整復(fù)、固定。 手指脫臼，首先要了解患者的病因，是怎么引起的。指尖關(guān)節(jié)的脫臼，那么要針對病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。 其次要拍X光片或者是CT，進(jìn)一步明確診斷以后，再進(jìn)行脫臼的復(fù)位。 再者，如果保守治療不行，嚴(yán)重的造成了關(guān)節(jié)韌帶的一些損傷，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。 最后，可以進(jìn)行整復(fù)，整復(fù)完以后要進(jìn)行固定，用石膏固定或者是小夾板固定。 另外提醒病人注意，脫臼的關(guān)節(jié)要制動，防止它造成別的位置不必要的損傷，制動以后要注意休息。59054次播放 2019-12-20
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如何預(yù)防股骨頭壞死
預(yù)防股骨頭缺血壞死的重要因素有合理應(yīng)用激素類藥物，避免酗酒，注意髖部外傷。 第一、患者在患病期間，包括醫(yī)生和患者本人，要注意盡量避免長時間大劑量的應(yīng)用激素。如果必須用激素也要密切的監(jiān)控，防止有股骨頭壞死的發(fā)生。 第二、平時有酗酒的習(xí)慣，就是長時間的大量飲酒，比如一個星期喝一斤以上的烈性白酒，也就是超過45度、53度的白酒也容易導(dǎo)致股骨頭壞死。盡量避免長時間的大量飲酒，是預(yù)防骨壞死、股骨頭缺血壞死的有效措施。 第三、注意髖部的外傷，要及時到醫(yī)院治療，得到有效的固定，也能夠減少股骨頭缺血壞死的發(fā)生。53003次播放 2018-09-28
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股骨頭壞死中期癥狀
股骨頭壞死中期的主要癥狀有跛行、行走疼痛、功能發(fā)生障礙，拍X片時會看到骨小梁大部分消失，囊狀改變，骨質(zhì)硬化，股骨頭軟骨斷裂塌陷。
59465次瀏覽 2019-11-27
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什么是骨性關(guān)節(jié)炎
骨性關(guān)節(jié)炎是由于骨質(zhì)的增生，骨性的退變，從而引起的無菌性炎癥，主要發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，嚴(yán)重會伴隨有半月板的損傷，患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，走路絞索的癥狀，嚴(yán)重者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，影響正常生活。語音時長 01:5160599次收聽 2018-09-29 -
韌帶撕裂需要手術(shù)嗎
韌帶撕裂如果比較輕微的，不太嚴(yán)重的可以先不考慮手術(shù)，如果嚴(yán)重影響到關(guān)節(jié)功能，就需要考慮手術(shù)。 韌帶撕裂首先要考慮它對神經(jīng)有沒有影響，有的撕裂比較嚴(yán)重的，甚至影響到神經(jīng)和血管、血運(yùn)方面，局部腫脹淤血，就需要手術(shù)。 另外還要看它局部撕裂的嚴(yán)重程度，一般是不需要手術(shù)，可以先保守治療，要是保守治療效果不明顯不理想，再考慮手術(shù)解決，要進(jìn)行保守治療，需要活血化瘀，制動，注意休息，防止撕裂的韌帶繼續(xù)發(fā)展，否則的話就需要手術(shù)治療。57228次播放 2019-12-20
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股骨頭壞死怎么治療
股骨頭壞死，如果癥狀較為輕微，患者可選擇藥物保守治療，可以緩解疼痛癥狀并控制疾病。但如果癥狀嚴(yán)重，可選擇手術(shù)治療。
64450次瀏覽 2019-08-21
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股骨頭壞死如何治
股骨頭壞死早期可以通過活血化瘀類的中藥進(jìn)行治療，嚴(yán)重的壞死只能通過人工關(guān)節(jié)置換進(jìn)行治療。 在臨床上，股骨頭壞死是分期治療。中醫(yī)認(rèn)為股骨頭壞死是血淤、痰凝、肝腎不足造成疾病。所以在早期可以用中藥來進(jìn)行治療，如果病情以疼痛為主，以活血化瘀治療為主。如果有舌苔比較厚膩的癥狀，以化痰、化濕為主，這些都減輕之后還是以補(bǔ)肝腎為主。中醫(yī)主要以補(bǔ)肝腎為主陽補(bǔ)腎生骨，這是作為主要的一個立法，如果早期治療配合手術(shù)治療效果會更好，比如配合隧心解壓的手術(shù)。 如果出現(xiàn)很嚴(yán)重的壞死、塌陷，出現(xiàn)了很嚴(yán)重，繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎走路就疼，這時候就需要做人工關(guān)節(jié)置換治療，也能夠達(dá)到一個比較好的效果。64059次播放 2019-10-25
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股骨頸骨折與股骨頭壞死
根據(jù)解剖部位分為頭下、頭頸、經(jīng)頸和基底型。文獻(xiàn)報道，頭下骨折后血流可減少83%;頸中部骨折則減少52%。但經(jīng)頸型文獻(xiàn)報道發(fā)生率很低舊J。有人認(rèn)為當(dāng)X線片顯示不清時，一般為頭頸型。頭下和頭頸型股骨頸股骨頭壞死率較高。Carden分型是目前應(yīng)用最為廣泛的股骨頸骨折分型，分型依據(jù)是骨折移位程度。
58835次瀏覽 2018-06-01
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膝關(guān)節(jié)炎多久能治好
膝關(guān)節(jié)炎本身不能夠完全治愈，治療時間主要需要看癥狀如何，以及治療的具體方式。 出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎后，它的治療主要是對發(fā)生的并發(fā)癥進(jìn)行治療。例如膝關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)疼痛、腫脹以后，說明膝關(guān)節(jié)內(nèi)存在有滑膜炎積液等等情況。這時我們采用一些口服藥物的辦法，例如非甾體消炎類藥物進(jìn)行口服，膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體比較多的情況下使用抽吸，然后注射非固醇類雌激素，或者玻璃酸鈉等等藥物。通過注射以后，疼痛腫脹的癥狀一般在兩周之內(nèi)可以得到比較好的緩解。 有些人膝關(guān)節(jié)炎比較嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有大量的游離體，滑膜炎比較嚴(yán)重，這時膝關(guān)節(jié)要進(jìn)行手術(shù)治療。一般恢復(fù)的時間大概在四周左右。對于有些病人由于膝關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致了嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)功能障礙，疼痛、關(guān)節(jié)變形等等，通過保守治療的辦法無效，可以采用膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這個手術(shù)一般在術(shù)后一個月內(nèi)可以逐漸的恢復(fù)正常的功能，以及不再發(fā)生疼痛或者一些膝關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的并發(fā)癥。 所以膝關(guān)節(jié)炎的治療時間主要需要看癥狀如何，以及治療的具體方式。這種疾病比較影響人的日常生活，所以建議出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎，特別是存在疼痛、腫脹、功能受限以后，及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。語音時長 02:0552197次收聽 2018-12-13 -
股骨頭壞死治療方法
股骨頭壞死會給身體帶來劇烈的疼痛感，且影響到日常的行走和活動，應(yīng)及時治療。股骨頭壞死早期可進(jìn)行保守治療，通過飲食調(diào)理和限制負(fù)重等方式可緩解疾病。到了中期和后期，就要選擇髖關(guān)節(jié)置換、股骨頭成形等方式治療了。
64558次瀏覽 2019-06-10
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膝關(guān)節(jié)有積液的人平時注意什么
膝關(guān)節(jié)積液出現(xiàn)以后應(yīng)注意： 第一，需要控制自身的飲食結(jié)構(gòu)，避免酸性物質(zhì)攝入量過多，加劇酸性體質(zhì)，飲食的酸堿平衡，對于滑膜炎的治療和并發(fā)癥的防治是一個比較重要的環(huán)節(jié)。飲食方面，要多吃富含動物有機(jī)活性堿的食物，少吃油膩、肥厚的食物，多吃青菜水果。 第二，需要經(jīng)常進(jìn)行戶外運(yùn)動，運(yùn)動強(qiáng)度不宜過大，但是可以進(jìn)行時間比較長一些的，強(qiáng)度比較低一些的，如慢走、游泳等活動，運(yùn)動可以防止滑膜炎或者減輕滑膜炎的發(fā)生。所以要強(qiáng)調(diào)在戶外運(yùn)動的時候要避免過度的勞累，在身體能夠適應(yīng)的范圍的強(qiáng)度進(jìn)行運(yùn)動。同時需要加強(qiáng)保暖，要注意調(diào)整自己的衣物，保護(hù)好滑膜炎容易發(fā)病的膝關(guān)節(jié)部位。平時不要貪涼，長時間的呆在空調(diào)房里面。 第三，平時需要保持好的心情，不要有過大的心理壓力，心理壓力太重會導(dǎo)致機(jī)體酸性物質(zhì)的沉積，讓心情盡量舒暢一些，也可以防止一些無菌性的滑膜炎的發(fā)生。語音時長 01:4658431次收聽 2018-12-13 -
兒童化膿性膝關(guān)節(jié)炎有什么危害
炎癥最大的問題是對組織的破壞?；摼褪羌?xì)菌對局部組織的破壞，如果破壞足夠嚴(yán)重，后果就會嚴(yán)重。膝關(guān)節(jié)里有幾個結(jié)構(gòu)，一個是軟骨，就是半月板等結(jié)構(gòu)；還有一個是韌帶，交叉韌帶；另外一個是關(guān)節(jié)囊。這些部位的損傷，如果是細(xì)菌導(dǎo)致，可能把軟骨吃掉，關(guān)節(jié)破壞，韌帶損傷，可能局部就修復(fù)不了。將來局部可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，固定在一個位置不能動，關(guān)節(jié)里結(jié)構(gòu)都沒了，那關(guān)節(jié)活動就不可能自如。所以化膿性關(guān)節(jié)炎，不及時治療，很可能發(fā)生終生殘疾，后果非常嚴(yán)重。如果早期發(fā)現(xiàn)，及時把細(xì)菌清理掉，在它沒有發(fā)生局部結(jié)構(gòu)破壞時就把它治愈，那就沒問題。一旦結(jié)構(gòu)破壞的足夠嚴(yán)重，不可能再修復(fù)時，后果就比較嚴(yán)重。語音時長 01:3363752次收聽 2018-09-21
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