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哪種痤瘡需要口服避孕藥?

患者:男,27歲

病情描述:
老公說口服避孕藥可以治療痤瘡,請問哪種痤瘡需要口服避孕藥?
共1個回答
楊松 主任醫(yī)師 去掛號
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

需要口服避孕藥治療的痤瘡主要有激素依賴性痤瘡、多囊卵巢綜合征相關(guān)痤瘡、月經(jīng)前加重的痤瘡以及常規(guī)治療無效的中重度痤瘡。

1、激素依賴性痤瘡

雄激素水平過高有關(guān),表現(xiàn)為下頜和頸部頑固性囊腫??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等避孕藥調(diào)節(jié)激素,同時配合外用阿達帕林凝膠。

2、多囊卵巢痤瘡

伴隨多毛和月經(jīng)紊亂,與胰島素抵抗相關(guān)。除口服避孕藥外,需檢測血糖和睪酮水平,可聯(lián)合使用螺內(nèi)酯片改善高雄癥狀。

3、經(jīng)前期痤瘡

月經(jīng)前1-2周面部出現(xiàn)炎性丘疹,孕酮波動是誘因。短期服用屈螺酮炔雌醇片可緩解癥狀,需配合使用克林霉素磷酸酯外用溶液。

4、難治性痤瘡

抗生素和維A酸治療反應(yīng)差的患者,避孕藥可作為三線選擇。治療期間需監(jiān)測肝功能,避免與異維A酸膠囊聯(lián)用。

使用避孕藥治療痤瘡需嚴格遵醫(yī)囑,育齡女性用藥前須排除妊娠,治療期間定期復查激素水平和凝血功能,配合低糖飲食和規(guī)律作息有助于控制癥狀。

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