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糖尿病會(huì)影響懷孕嗎？

患者：女，26歲

病情描述:
我是糖尿病患者，家里想要個(gè)孩子，這對(duì)懷孕有什么影響嗎？
共1個(gè)回答
王琪 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

糖尿病可能會(huì)影響懷孕，但通過(guò)科學(xué)管理可以降低風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病孕婦可能出現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制血糖。

糖尿病患者懷孕時(shí)血糖控制不佳可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。高血糖環(huán)境會(huì)增加巨大兒、早產(chǎn)、胎兒畸形的概率。孕婦本身也可能出現(xiàn)妊娠期高血壓、酮癥酸中毒等并發(fā)癥。孕前及孕期需通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和藥物控制維持血糖穩(wěn)定，定期監(jiān)測(cè)血糖和胎兒發(fā)育情況。

部分糖尿病患者在規(guī)范管理下可順利妊娠。1型或2型糖尿病患者若孕前將糖化血紅蛋白控制在合理范圍，妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。妊娠期糖尿病通過(guò)生活方式干預(yù)多數(shù)能有效控制，產(chǎn)后血糖多可恢復(fù)正常。但所有糖尿病孕婦均需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，由產(chǎn)科與內(nèi)分泌科醫(yī)生共同制定個(gè)體化方案。

建議計(jì)劃懷孕的糖尿病患者提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前咨詢，優(yōu)化血糖控制方案。孕期需每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，保持適度運(yùn)動(dòng)，選擇低升糖指數(shù)食物。出現(xiàn)視力模糊、多尿加重等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后仍需關(guān)注血糖變化，部分妊娠期糖尿病患者可能發(fā)展為永久性糖尿病，需長(zhǎng)期隨訪。

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