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補(bǔ)鎂為何能緩解痛經(jīng)呢？

患者：女，27歲

病情描述:
我來月經(jīng)了，但是肚子痛的厲害，去醫(yī)院醫(yī)生開了點(diǎn)鎂劑給我，那補(bǔ)鎂為何能緩解痛經(jīng)呢？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

補(bǔ)鎂緩解痛經(jīng)可能與鎂離子調(diào)節(jié)子宮平滑肌、抑制前列腺素合成及改善神經(jīng)傳導(dǎo)等功能有關(guān)。痛經(jīng)時(shí)適量補(bǔ)鎂有助于減輕子宮痙攣和疼痛感。

1、調(diào)節(jié)子宮平滑肌

鎂離子通過拮抗鈣離子內(nèi)流，降低子宮平滑肌的異常收縮頻率和強(qiáng)度。原發(fā)性痛經(jīng)患者常伴隨子宮肌層過度收縮，補(bǔ)鎂可松弛肌肉張力，減少痙攣性疼痛。臨床常用葡萄糖酸鎂注射液或門冬氨酸鉀鎂片輔助治療，但需醫(yī)生評(píng)估后使用。

2、抑制前列腺素合成

鎂元素是前列腺素合成酶的輔助因子，適量補(bǔ)鎂可減少前列腺素F2α的過量分泌。該物質(zhì)會(huì)增強(qiáng)子宮血管收縮和痛覺敏感，通過口服枸櫞酸鎂或氧化鎂制劑可能緩解繼發(fā)性痛經(jīng)患者的炎癥反應(yīng)，但需排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。

3、改善神經(jīng)傳導(dǎo)

鎂參與γ-氨基丁酸受體激活，抑制痛覺神經(jīng)信號(hào)傳遞。缺乏鎂可能加重經(jīng)期中樞敏化現(xiàn)象，表現(xiàn)為下腹墜脹或腰骶部放射痛。膳食中增加綠葉蔬菜、堅(jiān)果等富鎂食物，或短期使用甘氨酸鎂補(bǔ)充劑可能有一定幫助。

4、緩解情緒焦慮

鎂缺乏與經(jīng)前焦慮、抑郁癥狀相關(guān)，可能間接加重痛經(jīng)感受。補(bǔ)充鎂元素可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，降低應(yīng)激激素水平。建議配合富含鎂的香蕉、黑巧克力等食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸鎂溶液。

5、協(xié)同其他營(yíng)養(yǎng)素

鎂與維生素B6、維生素D代謝密切相關(guān)，聯(lián)合補(bǔ)充可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。臨床中常用復(fù)方制劑如鎂鈣鋅片，但需注意長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)鎂可能導(dǎo)致腹瀉等不良反應(yīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)患者應(yīng)優(yōu)先治療盆腔病變。

痛經(jīng)期間建議保持腹部保暖，避免生冷飲食，規(guī)律進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練。若補(bǔ)鎂后癥狀未緩解或出現(xiàn)頭痛、心悸等異常反應(yīng)，需及時(shí)就醫(yī)排查子宮腺肌癥、盆腔炎等疾病。日常可通過食用蕎麥、杏仁等天然富鎂食物預(yù)防缺乏，藥物補(bǔ)充需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。

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